Сорау бирегез
23.05.2018
Вопрос:
Добрый день! Можно ли неиспользованную часть выделенного финансирования по ОМС направить на получение услуг по платной стоматологии? (установка брекета, импланта т.д.).
Какая сумма выделяется на отдельного гражданина РФ по ОМС. Как определяется лимит?
Ответ:

В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 326-ФЗ) страховым обеспечением при наступлении страхового случая (заболевания и т.д.) является оказание всей необходимой медицинской помощи застрахованным гражданам в соответствии с программами обязательного медицинского страхования. В этой связи объём медицинской помощи и сумма, которая может быть затрачена на лечение одного застрахованного лица в сфере обязательного медицинского страхования, не ограничены.

При этом средства обязательного медицинского страхования, предназначенные для оплаты медицинским организациям оказанных медицинских услуг, формируются за счет страховых взносов, уплачиваемых в обязательном порядке на работающих лиц – работодателями (организациями и индивидуальными предпринимателями), на неработающих граждан – страхователем неработающего населения, которым в Республике Татарстан является Министерство финансов Республики Татарстан.

Таким образом, бюджет системы обязательного медицинского страхования за счет средств граждан не формируется, при этом какие-либо выплаты физическим лицам, в том числе для оплаты не включенных в программу обязательного медицинского страхования стоматологических услуг (зубопротезирование, ортодонтическая помощь с применением брекет-систем), законодательством в сфере обязательного медицинского страхования не предусмотрены.

Обращаем внимание, что нормативы финансовых затрат на одно застрахованное лицо, устанавливаемых в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в составе Программы государственной гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи (на федеральном и региональном уровне), являются условными экономическими показателями, используемыми исключительно для расчета общей стоимости программы на всех застрахованных лиц.

Ознакомиться с федеральной и республиканской программами государственных гарантий на 2018-2020 гг. (утверждены постановлениями Правительства Российской Федерации от 08.12.2017 № 1492 и Кабинета Министров Республики Татарстан от 29.12.2017 № 1084 соответственно) можно на официальном сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Татарстан www.fomsrt.ru в разделе «Нормативные правовые документы».


Возврат к списку

Хөрмәтле Татарстан Республикасы Территориаль мәҗбүри медицина иминияте фонды сайтына керүчеләр!

Соравыгызга оператив һәм квалификацияле җавап алу өчен шушы форманың барлык кырларын да тутырыгыз. Үз мөрәҗәгатегезнең текстын кыска һәм грамоталы бәян итегез.

Сезнең соравыгыз Татарстан Республикасы Территориаль мәҗбүри медицина иминияте фонды компетенциясенә караган очракта, Сезнең мөрәҗәгатегез теркәгәннән соң 30 көн эчендә каралачак.

ИГЪТИБАР! Татарстан Республикасы Хөкүмәте, Татарстан Республикасы министрлыклары, ведомстволары һәм башка дәүләт органнары, үзегез турында дөрес белешмәләр (Ф.И. Ат. ис.) калдырмасагыз яисә җавап бирер өчен үз адресыгызны күрсәтмәсәгез, Сезнең мөрәҗәгатегезне карамаска хокуклы! (“Россия Федерациясе гражданнарының мөрәҗәгатьләрен карау тәртибе турында” 2006 елның 2 маендагы № 59-ФЗ Федераль закон)


Кызыл төс белән күрсәтелгән кырларны тутыру мәҗбүри.

Сезнең сорау
Фамилиягез*
Исемегез*
Атагызның исеме*
Электрон почта адресыгыз:*
Почта адресыгыз:*
Эш яисә уку урыныгыз:
Элемтә телефоныгыз:
Тема:*
Сезнең сорау:*

Сезнең сорау "Сорау бирегез" бүлегендә басылып чыгуга Сез ризамы?



Сакцияләнмәгән хәбәр җибәрүләрдән яклау:



 

наверх

Copyright © 2012-2019 ТФОМС Республики Татарстан