|
Анкета пацента дневного стационара
|
|---|
Укажите, к какому лечебно - профилактическому учреждению относятся Ваши ответы:
|
Ваш пол:
|
Ваш возраст:
|
Ваша социалная категория:
|
Ваш месячный доход:
|
Наименование страховой медицинской организации, выдавшей полис ОМС:
|
Укажите сроки ожидания госпитализации в дневной стационар:
|
Находясь на лечении в дневном стационаре, Вам предлагали оплатить (возможны несколько вариантов ответов):
|
Во время лечения в дневном стационаре Вам предложили:
|
Предлагали ли Вам купить за время Вашего пребывания в дневном стационаре медикаменты?
|
На какую сумму Вы покупали медикаменты во время Вашего лечения в дневном стационаре?
|
Укажите, в какую примерно сумму обошлось Вам лечение и обследование в дневном стационаре данного медицинского учреждения:
|
Удовлетворены ли Вы результатами оказания медицинской помощи?
|
Удовлетворены ли Вы качеством оказания медицинской помощи?
|
Причины неудовлетворенности качеством бесплатного медицинского обслуживания по полису ОМС (возможны несколько вариантов ответов):
|
Обращались ли Вы в страховую медицинскую организацию, выдавшую страховой полис ОМС с жалобой на неудовлетворительное оказание медицинской помощи в дневном стационаре?
|
| |
