Страховые медицинские организации размещают на собственных официальных сайтах в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", опубликовывают в средствах массовой информации или доводят до сведения застрахованных лиц иными предусмотренными законодательством Российской Федерации способами следующую информацию:
- о деятельности в сфере обязательного медицинского страхования;
- о составе учредителей (участников, акционеров);
- о финансовых результатах деятельности;
- об опыте работы;
- о количестве застрахованных лиц (всего, в том числе в субъектах Российской Федерации на начало текущего года);
- о медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации;
- о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;
- о выявленных по обращениям застрахованных лиц нарушениях при предоставлении медицинской помощи;
- о правах граждан в сфере обязательного медицинского страхования, в том числе праве выбора или замены страховой медицинской организации, медицинской организации;
- о порядке получения полиса обязательного медицинского страхования;
- об обязанностях застрахованных лиц
- о выявленных нарушениях в медицинских организациях при оказании медицинской помощи, в том числе: прав застрахованных лиц на выбор медицинской организации и врача; организации работы медицинской организации; качества медицинской помощи; лекарственного обеспечения; в части взимания с застрахованных лиц платы за медицинскую помощь, включенную в программу обязательного медицинского страхования; отказ в оказании медицинской помощи, включенной в программу обязательного медицинского страхования;
- форму заявления о включении в единый регистр застрахованных лиц;
форму заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации;
форму запроса о предоставлении выписки о полисе;
форму заявления о сдаче (утрате) полиса на материальном носителе;
адреса и режим работы пунктов выдачи полисов;
способы подачи заявлений и запроса;
перечень документов, необходимых для подачи заявлений и запроса;
порядок обжалования решений, действий или бездействия работников при подаче заявлений и запроса;
- адреса официальных сайтов страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации;
- номера телефонов и адреса электронной почты справочной службы страховой медицинской организации, участвующей в сфере обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации;
- номера телефонов и адреса электронной почты подразделений по организации защиты прав застрахованных лиц страховых медицинских организаций, участвующих в сфере обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации и территориального фонда;
- информацию, размещенную органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья на официальном сайте в сети "Интернет": о медицинских организациях, в которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию; о возможности прохождения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию, в том числе в вечерние часы и в субботу; о возможности дистанционной записи на медицинские исследования;
- сведения о представителях страховой медицинской организации, фактически осуществляющих сопровождение, включая информационное сопровождение (в том числе индивидуальное) застрахованных лиц, а также защиту прав и законных интересов застрахованных лиц, работающих по трудовому договору, гражданско-правовому договору, договорам аутсорсинга;
- номер (номера) телефона (телефонов) и адрес (адреса) электронной почты страховой медицинской организации, обеспечивающие круглосуточную доступность для обращений застрахованных лиц к представителям страховой медицинской организации, осуществляющим сопровождение, включая информационное сопровождение (в том числе индивидуальное), а также защиту прав и законных интересов застрахованных лиц, участвующих в реализации обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации и территориального фонда;
- порядок сопровождения застрахованных лиц на всей территории Российской Федерации;
- порядок оказания помощи застрахованным лицам в предъявлении претензий к медицинским организациям в связи с отказом в оказании медицинской помощи или некачественным оказанием медицинской помощи и взиманием денежных средств за оказание медицинской помощи путем предоставления им консультаций.
Страховые медицинские организации осуществляют информационное сопровождение застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи и обеспечивает информирование застрахованных лиц и представителей (в том числе законных представителей), в том числе по обращениям, о:
- >медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, режиме их работы;
- порядке включения в единый регистр застрахованных лиц;
- праве выбора (замены) и порядке выбора (замены) страховой медицинской организации, медицинской организации и врача;
- порядке получения и сдачи полиса на материальном носителе;
- порядке предоставления выписки о полисе;
- видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи в рамках базовой и территориальной программ;
- прохождении, в том числе в вечерние часы и в субботу, профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смерти населения, а также о возможности дистанционной записи на медицинские исследования;
- прохождении диспансерного наблюдения застрахованными лицами, включенными в группы диспансерного наблюдения при наличии оснований согласно порядкам и срокам проведения диспансерного наблюдения, установленными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в сфере охраны здоровья, в том числе онкологическими больными;
- сведениях об оказанной медицинской помощи, включая сведения о ее стоимости (на основании принятых от медицинских организаций счетов и реестров счетов за оказанную медицинскую помощь) по запросу застрахованного лица;
- выявленных нарушениях по результатам проведенного контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи застрахованным лицам (по обращениям застрахованных лиц);
- порядке предоставления уполномоченными лицами страховой медицинской организации консультаций застрахованным лицам в предъявлении претензий к медицинским организациям в связи с отказом в оказании медицинской помощи или некачественным оказанием медицинской помощи и взиманием денежных средств за оказание медицинской помощи;
- по другим вопросам, связанным с реализацией прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования.
Медицинские организации обязаны размещать на информационных стендах и на своем официальном сайте в сети «Интернет», а также на информационных стендах в каждом обособленном подразделении медицинской организации информацию об:
- об осуществляемой медицинской деятельности, видах, условиях предоставления медицинской помощи;
- о порядке и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с Программой;
- о режиме и графике работы;
- о медицинских работниках медицинской организации, об уровне их образования и квалификации;
- о правах и обязанностях пациентов;
- о показателях доступности и качества медицинской помощи;
- о перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи бесплатно;
- о перечне лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет информирование граждан о порядке обеспечения и защиты их прав в сфере обязательного медицинского страхования.