Застрахованным лицам
Задайте вопрос
25.07.2016
Вопрос:
Я проживаю в Москве, прописана в Республики Татарстан, у меня есть заключение от врача на проведение ЭКО по ОМС (заключение выдала клиника в Москве, трубный фактор), обследование пройдено. Неудачная попытка уже была. Сейчас пытаюсь получить квоту по ОМС, но специалист из Минздрава Татарстана не стала со мной разговаривать, просто положила трубка, сказав, что мне не положено. Прошу помочь в данном вопросе, разве я не могу расчитвывать на ЭКО по ОМС?
Ответ:

В соответствии со ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования.

В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2015 №1382, мероприятия по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) (далее – ЭКО) включены в базовую программу обязательного медицинского страхования.

Информационно-методическим письмом Минздрава России от 29.03.2016 №15-4/10/2-1895 «О направлении граждан Российской Федерации для проведения процедуры ЭКО» определено, что формирование и упорядочивание потока пациентов путем составления листов ожидания и осуществление контроля за соблюдением очередности при оказании медицинской помощи при лечении бесплодия с помощью ЭКО осуществляется Комиссией по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО (далее – Комиссия), созданной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.

В указанную Комиссию предоставляются направление на лечение и медицинские документы, содержащие диагноз заболевания, код диагноза по МКБ-X, результаты обследования, подтверждающие диагноз и показания для применения ЭКО и исключающие наличие противопоказаний и ограничений, а также данные лабораторных и клинических обследований, предусмотренного приказом Минздрава России от 30 августа 2012 г. №107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

Выбор медицинской организации для проведения процедуры ЭКО осуществляется пациентами в соответствии с перечнем медицинских организаций, выполняющих процедуру ЭКО из числа участвующих в реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 26.02.2015 №315 утвержден Порядок отбора и направления для процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) в Республике Татарстан, в котором предусмотрены:   очередность оказания специализированной медицинской помощи методом ЭКО, отбор пациентов Комиссией, созданной  на базе Казанского филиала ООО «АВА-ПЕТЕР», ведение  «листа ожидания». Также предусмотрено, что  при отрицательном результате лечения пациент имеет право вновь встать на «лист ожидания» на процедуру ЭКО в порядке общей очередности.

В целях включения вновь в лист ожидания на процедуру ЭКО Вам необходимо обратиться в Комиссию по отбору больных на обследование и лечение бесплодия с использованием процедуры ЭКО - Казанский филиал ООО «АВА-ПЕТЕР» (г. Казань, ул. Гвардейская, д. 52/2, часы работы медицинской организации: понедельник-суббота с 08-00 до 20-00, http://www.avacps.ru).

Вместе с тем информируем, что Федеральным законом от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» определена обязанность застрахованного лица осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.


Возврат к списку


Уважаемые посетители сайта Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Татарстан!

Чтобы получить оперативный и квалифицированный ответ на Ваш вопрос, обязательно заполните все поля формы. Лаконично и грамотно сформулируйте текст Вашего обращения.

В случае если Ваш вопрос относится к компетенции Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Татарстан, Ваше обращение будет рассмотрено в течение 30 дней с момента его регистрации.

ВНИМАНИЕ! Правительство Республики Татарстан, министерства, ведомства и другие государственные органы Республики Татарстан имеют право не рассматривать Ваше обращение, если Вы не указали достоверных данных о себе (Ф.И.О, адрес) или не оставили обратного адреса для ответа! (Федеральный закон РФ от 2 мая 2006г. № 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации")


Поля, выделенные красным цветом , обязательны для заполнения.

Ваш вопрос
Фамилия*
Имя*
Отчество (при отсутствии указать "нет")*
Адрес электронной почты:*
Почтовый адрес:*
Место работы или учебы:
Контактный телефон:
Тема:*
Ваш вопрос:*

Согласны ли Вы, что Ваше обращение может быть опубликовано в разделе "Задайте вопрос"?



Защита от несакционированных рассылок:



* Нажимая кнопку "Отправить" Вы даёте свое согласие на обработку введенной персональной информации в соответствии с Федеральным Законом №152-ФЗ от 27.07.2006 "О персональных данных", на условиях и для целей определенных политикой обработки персональных данных в ТФОМС Республики Татарстан.

 

наверх

Copyright © 2012-2018 ТФОМС Республики Татарстан