В филиале ТФОМС Республики Татарстан в городе Казани состоялось совещание по вопросам защиты прав застрахованных и экспертной деятельности в сфере ОМС

17.03.2021 в филиале ТФОМС Республики Татарстан в городе Казани состоялось совещание по вопросам защиты прав застрахованных и экспертной деятельности в сфере ОМС.

В совещании приняли участие специалисты ТФОМС Республики Татарстан, страховых медицинских организаций.

После вступительного слова начальник управления организации контроля качества медицинской помощи ТФОМС Республики Татарстан Людмила Доронина рассказала о результатах работы за 2020 год и поставила задачи на 2021 год.

Также во время встречи были обсуждены вопросы порядка проведения медико-экономической экспертизы по случаям оказания паллиативной медицинской помощи, алгоритма проведения экспертиз качества медицинской помощи больным COVID-19, порядка оплаты услуг МРТ и КТ.

Был представлен анализ летальных исходов и результаты ЭКМП, проведенных СМО. Особое внимание уделили вопросам результативности работы специалистов-экспертов. При сохраняющемся дефиците экспертов результативность работы продолжает снижаться.

На совещании специалисты обсудили новые методические рекомендации ФФОМС по работе страховых представителей.